PMB

Info

25 Juli 2020

Patuhi Protokol Kesehatan Untuk Memutus Rantai Covid-19

29 Juli 2020

Lengkapi Survey Untuk Melihat KHS Semester Genap 2019/2020


Jl. RSU. Bhakti Husada Krikilan - Glenmore
Telp : 0333 821495
Fax : 0333 821193
stikesrustida.ac.id
Kodepos : 68466

PMB STIKES RUSTIDA

Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru
STIKES RUSTIDA
GELOMBANG : 3

Pendaftaran Mahasiswa Baru

A. IDENTITAS PRIBADI
Jalur Masuk
Nama
Email
Tempat, Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Laki - laki Perempuan
Tinggi Badan
Cm
Berat Badan
Kg
Status Masuk
Program Studi Pilihan 1
Program Studi Pilihan 2
Kewarganegaraan
WNI WNI Keturunan WNA
Agama
No KTP
Nomor Telp/HP
Alamat Lengkap
RT      RW 
Desa/Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten/Kota
Ijazah yang digunakan
Nama Sekolah
Alamat Sekolah
Provinsi Sekolah
Jurusan
IPA IPS Bahasa Lainnya
Tahun Lulus
Nomor Ijazah
B. DATA KELUARGA
Nama Ayah
Nama Ibu
Alamat Orang Tua
Pekerjaan Ayah
Pekerjaan Ibu
Pendidikan Ayah
Pendidikan Ibu
C. REKOMENDASI
Nama/NIM
Prodi
Nomor Telepon
Civitas
Masukkan kode di atas